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电子烟更安全?能降低感染新冠肺炎风险?专家

电子烟更安全?能降低感染新冠肺炎风险?专家

作者:admin    来源:互联网    发布时间:2020-08-10 11:52

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,特别是青少年正处在发育时期,吸烟会立即对呼吸系统和心血管系统产生严重危害,还会加速其成年后慢性病的发生。今年的5月31日是第33个世界无烟日,宣传主题是“保护青少年远离传统烟草产品和电子烟”。

我国烟民人数超3亿,占世界总吸烟人口的三分之一。国家卫健委数据显示,我国每年因吸烟死亡的人数逾100万,超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。

国际防痨和肺部疾病联合会控烟部主任甘泉博士在接受科技日报记者采访时表示,烟草危害健康的科学研究已持续了一个多世纪,可以说是公共卫生界最经典的研究,证据已经非常充分。吸烟会导致慢性肺阻塞、呼吸道感染等疾病。但容易被忽视的是,吸烟还会损害心血管系统,导致心脏病、中风等死亡人数已超过导致肺癌死亡的人数,吸烟还可能增加口腔黏膜肿瘤、鼻咽肿瘤、消化道肿瘤、骨癌、肠癌、乳腺癌等发生的风险。

研究发现,烟草烟雾中约有7000多种化学物质,其中至少250种已知有害,至少69种已知可致癌,二手烟草烟雾接触并没有安全阈值。

“20世纪60年代就发现,随着吸烟率的上升,肺癌发病率也随之上升。”上海市奉贤区中心医院呼吸内科副主任医师刘宏炜告诉科技日报记者,吸烟甚至会导致痴呆、膀胱癌。这是由于吸入的有害物质随着血液进入全身,破坏脑血管;尤其是老年男性吸烟,很多患有前列腺疾病,排尿排不彻底 ,“毒尿”就残留在膀胱中,时间一长,导致膀胱癌变。

“吸烟的人,脸色容易发灰、发暗,这是由于体内一氧化碳浓度过高。”刘宏炜强调,吸烟致病是个长期的过程,很多人一旦发现身体不适,却为时已晚了。

我国青少年吸烟问题不容忽视,根据中国疾控中心发布的中国青少年烟草调查报告,初中生吸烟率超过6%。青少年吸烟会立即对呼吸和心血管系统产生严重危害,还会加速其成年后慢性病的发生。由于尼古丁具有强致瘾性,80%的青少年吸烟者步入成年后会继续吸烟,难以戒断。

电子烟是一种模仿卷烟的电子产品,被打扮的新潮时尚,如有水果口味、泡泡糖口味、巧克力口味、奶油口味,包装上有卡通、酷炫的图案,以此吸引年轻人。大部分电子烟由含尼古丁溶液的烟管、蒸发装置和电池三部分组成。通过雾化等手段,将尼古丁、丙二醇等变成蒸汽后吸食。

上海市医学会呼吸病学分会烟草病学组发布的“电子烟专家共识”明确指出,电子烟烟油含尼古丁、有机溶剂等,经加热后形成的烟雾含有多环芳香烃等多种有害物质,可损伤全身各脏器,甚至致癌。

世卫组织专门对电子烟进行研究,并得出了明确结论:电子烟有害公共健康,它不是戒烟手段,必须加强管制,杜绝对青少年和非吸烟者产生危害。

“电子烟面世至今不过十多年,但越来越多的证据证明,它对健康的危害与传统卷烟基本相当。烟草依赖就是尼古丁依赖,电子烟具有强尼古丁致瘾性,没有抽过烟的青少年吸过电子烟后,更容易成为卷烟消费者。”甘泉质疑道,目前,电子烟没有产品质量标准、实验室数据,到底包含多少种物质,究竟有什么物质都不太清楚,这样一个产品,为何允许它进入市场公开销售?

上海市医学会呼吸病学分会副主委、瑞金医院呼吸与危重症医学科主任时国朝表示,电子烟作为戒烟工具尚缺乏循证医学证据,同时也缺乏生产标准和行业监管。应明确电子烟属性和定位,制定电子烟行业标准,对电子烟制造销售全程监管,杜绝向未成年人兜售电子烟。鼓励开展电子烟相关动物和人群研究,进一步明确电子烟的安全性和对戒烟的有效性。

针对“吸烟者比不吸烟者不容易感染新冠肺炎病毒”的说法,世卫组织发表声明称,目前没有足够的信息证实烟草或尼古丁对预防或治疗2019冠状病毒病有任何关联,吸烟者发展为重症和出现死亡的风险更高。

一项对1099例新冠肺炎疾病患者研究显示,出现严重症状的173例患者中,16.9%的患者正在吸烟,5.2%的患者曾经吸烟;需要机械通气、进入ICU或死亡的患者组中,25.5%的患者正在吸烟,7.6%的患者曾经吸烟。相比之下,没有这些不良结果的患者组中,占比分别为11.8%、1.6%。

“一个干干净净的肺,为何非要吸入一些东西?吸入后,怎么会更安全呢?”刘宏炜强调,任何时候戒烟都为时不晚。

甘泉说,电子烟的流行,青少年首当其冲。特别是在新冠疫情之后,出于谨慎考虑,联合会认为政策制定者应遵循预警原则、采取预防性措施。对于中低收入国家而言,这意味着禁止销售。“在中国,投入控烟的人力和物力是有限的,本该把更多注意力投入到提高烟草税、增加烟包图形警示等国际证明行之有效的控烟政策制订中,电子烟流行分散了控烟的注意力。”

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